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'의료실비보험청구'에 해당되는 글 1건

  1. 2011.08.19 어떤보험들까 망설일때 가장 먼저 고려할 보험은 의료실비보험 (44)

 루이의 보험나라 

어떤보험들까 망설일때 가장 먼저 고려할 보험은 의료실비보험


  사회생활을 시작하면서 고려하게 되는 것들 중에 하나가 보험이다. 아직 가입한 보험이 하나도 없다면 우선적으로 가입을 고려해야 하는 보험은 무엇일까? 

의료실비보험은 현행 국민건강보험으로는 보장 받지 못하는 병원비 90%를 보장해주는 상품이며, 각각의 개인에서 가족전체가 각종 질병과 상해에 대한 보장을 받을 수 있다. 국민건강보험의 비급여 대상인 MRI, CT, 특수검사, 내시경등 고가의 검사비는 물론 치과치료, 치질, 한의료비까지 국민건강보험 요양급여 본인부담금 항목에서 보장받을 수 있다.

의료실비보험이 어떤 내용으로 어느 정도 범위까지 보장을 제공하고, 혹은 보장하지 않는 범위가 무엇인지 알아둘 필요가 있습니다.





● 100세 만기 의료실비보험 선택 시 보장내용

입원의료비 : 상해 또는 질병으로 입원 치료시 첫날부터 입원비, 식대, 검사비(MRI, CT, PET, 초음파, X-RAY 등), 수술비, 약값 등. 사용하는 병원비를 5000만원한도에서 90% 보장 (단, 연간 본인부담비용이 200만원을 초과하지 않는다.)
상급병실료 차액은 1일 평균금액 10만원 한도로 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50% 보장한다.

통원의료비 : 질병/상해로 통원 치료 시 외래비+약제비 합산 30만원 보장
외래진료시 의료기관에 따라 의원 1만원, 병원 1만5천원, 종합병원 2만원을 공제하며 약제비는 1건당 8천원을 공제하고 보장 (매년 계약 해당일로부터 1년간 약제비 180건 한도)
* 의료실비보험 표준화 2010년 10월부터 치과, 한방병원, 항문질환을 보장합니다.(요양급여중 본인부담금)

 

● 의료실비보험의 선택특약의 활용

실손보험에는 질병 상해관련 특약으로 본인에게 필요한 보장을 선택가입 할 수 있다. 암, 성인병, 재해관련, 입원비일당관련 특약을 알맞게 선택해서 가입하면 여러 가지 상품을 가입한 효과를 볼 수 있다.

입원비 일당 특약을 선택하면 상해나 질병으로 입원했을 때 입원 첫날부터 180일 한도로 가입 시 정한 금액을 매일 받을 수 있고(*음주, 무면허사고 제외), 암 관련 담보를 추가하면 암 책임개시일 90일 이후 진단 받았을 때 암진단비로 치료비용 외에도 암치료관련 자금 활용을 할 수 있다.
일상생활중배상책임 선택특약은 일상생활에서 우연한 사고나 실수로 인해서 타인의 재물이나 신체에 손해를 끼쳤을 경우 1억 원 한도 내에서 보장이 가능하다.(단, 재물 20만원 공제)

의료실비보험에서 보장하지 않는 사항은 정신과 질환 및 행동장애, 유산, 임신, 출산관련 질환 등이 있으며 입통원 의료비는 다수계약 보유시 비례 보상되고 자동차 보험, 산재 보험에서 보상받은 의료비는 보장 되지 않는다.

 


 

● 실손보험 vs 정액보험 차이점

실손은 비용의 손해로 인한 금액을 측정해서 일정금액 한도 내에서 실제 부담한 금액을 보장하고 반면 정액보장은 질병 또는 재해로 인한 사전에 약정한 금액을 보장한다.
보상범위에서는 실손보험은 보장하지 않는 항목을 열거하는 반면 정액보장은 보상하는 항목을 열거한다. 다수의 계약 가입 시 처리는 실손은 각 계약의 지급액의 합에서 실제로 부담한 금액의 초과하지 않도록 비례보상하며 정액의 경우 중복에 관계없이 각 계약의 사전 약정금액을 보상한다.

 

● 손해보험사 의료실비보험의 뇌졸중 보장혜택

생명사에서 보장하지 않는 질병담보가 뇌졸중이다. 뇌졸중 환자가 늘어남에 따라 생명사에서는 보장이 제외되었었다. 하지만 손해사 의료실비보험은 뇌졸중 보장해준다. 일부손해사에서는 뇌졸중 보장에서 뇌출혈로 변경하기 때문에 담보가 없어지기 전에 준비하는 것이 좋을것 같다.

 

● 보험금 청구 방법은?

생명, 손해 청구 공통서류는 보험금청구서, 수익자 통장사본, 신분증사본이며, 질병 사고에 따라 진단서, 입퇴원확인서, 수술확인서, 사고확인서가 필요하며, 화재보험의 경우 진료비계산서, 치료비영수증, 약국처방전 영수증 등이 필요하다. 생명사의 청구는 해당서류 원본으로 우편발송이나 지점으로 청구가 가능하며, 손해사 실비보험의 경우는 100만원 미만의 경우 팩스로 청구 할 수가 있다.
 

메리츠 의료실비보험, LIG 의료실비보험 , 동부화재 의료실비보험, 현대해상 의료실비보험 상품 비교글 보기 : http://flysix.tistory.com/257






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  2. Favicon of http://moneyamoneya.tistory.com BlogIcon 머니야 머니야 2011.08.19 09:47 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    국민필수보험이 아닌가 싶어욥^^ 좋은글 잘봤습니다~!

  3. Favicon of http://wiinemo.tistory.com BlogIcon 위네모 2011.08.19 10:01 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    의료실비 보험이 정말 중요한데
    루이스님이니 깔끔하게 정리해주셨네요~
    좋은 글 잘 참고해갑니다!

  4. Favicon of http://ceo2002.tistory.com BlogIcon 불탄 2011.08.19 10:27 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    맞습니다. 의료실비가 가장 기본이 되면서도 국민보험이라 대표할 수 있을 테니까요. ^^

  5. Favicon of http://mccartny.net BlogIcon 시골영감 2011.08.19 10:37 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    국민보험 의료실비보험이군요
    저도 요새 의료실비보험에 대해 공부하고 있습니다 ^^

  6. Favicon of http://namsieon.com BlogIcon 남시언 2011.08.19 10:57 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    이제 진짜 필수보험이 되어버린거 같습니다!
    많은 사람들이 사용한다는건 그만큼 좋다는거겟죠?ㅋㅋㅋ

  7. Favicon of http://sys610.tistory.com BlogIcon 블로그토리 2011.08.19 11:05 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    의료실비보험이야 두말 할 것도 없는
    기초보험이죠.^^

  8. Favicon of http://jin2nul2.tistory.com BlogIcon smjin2 2011.08.19 11:47 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    어린이보험 중요한것 같습니다. 돈때문에 아이들 치료비 걱정하는 일은 없어야 겠지요 좋은 정보 잘봤습니다. 좋은 하루되세요~~

  9. Favicon of http://hansik07.tistory.com BlogIcon Hansik's Drink 2011.08.19 12:48 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    의료실비보험은 정말 유용하게 사용이 가능하고
    많은 도움을 가져다 주는 보험이죠 ㅎㅎ

    • Favicon of http://flysix.tistory.com BlogIcon Mr. Louis 2011.08.19 15:21 신고  댓글주소  수정/삭제

      네 요새는 가장 쓸모있는 보험
      같아여. 예전에 쓸데없이 들어둔보험들이
      맘에 걸리네여ㅎㅎ 행복한 하루 보내세여
      NNK님^^

  10. Favicon of http://www.womenpia.net BlogIcon 코기맘 2011.08.19 13:24 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    d의료실비보험 들어놓길 잘했다고 생각합니다.ㅎㅎㅎ

  11. Favicon of http://remorseless.tistory.com BlogIcon 달콩이 (행복한 블로그) 2011.08.19 13:26 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    보험을 하나만 들어야 한다.
    그렇다면 의료실비보험이지요.
    필수보험 의료실비보험 !!

    루이님 좋은정보 감사합니다 ^^
    행복한 하루 보내세요~!!

  12. Favicon of http://life-lineup.tistory.com BlogIcon +요롱이+ 2011.08.19 13:36 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    역시 의료실비가 가장 우선인듯 하네요^^
    좋은 저보 잘 보구 갑니다^^

  13. Favicon of http://december08.tistory.com BlogIcon 디셈버08 2011.08.19 15:59 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    의료실비는 꼭 필요한 보험이죠

  14. Favicon of http://sun77.tistory.com BlogIcon 역기드는그녀 2011.08.19 16:09 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    보험이 없다면.. 의료실비보험이 가장 우선이지요
    좋은 정보 잘 보고 갑니다~

  15. Favicon of http://system123.tistory.com BlogIcon 예또보 2011.08.19 19:50 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    의료실비보험 가장 우선시 되어야 할 보험입니다
    잘보고 갑니다

  16. Favicon of http://jswon.tistory.com BlogIcon 나는 하늘소 2011.08.19 20:05 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    가장 우선적으로 고려해야 할 보험이 바로 의료실비보험이지요.
    의료비를 실손으로 보장해 주기 때문에 어려울 때 도움이 됩니다. ^.^

  17. Favicon of http://ikcokr.tistory.com BlogIcon 익넷 2011.08.19 22:59 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    루이님.. 방문하고 갑니다... 추천요.. *^^

  18. Favicon of http://areadi-music.tistory.com BlogIcon 아레아디 2011.08.20 00:28 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    의료실비보험..
    아무래도 가장 중요하다고 할 수 있겠죠??
    좋은정보 잘보고 가니다^^

  19. Favicon of http://prettyzizibe.tistory.com BlogIcon 플티♡ 2011.08.20 00:30 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    의료실비보험은 보험중에서도 제일 먼저 가입해야하는...필수보험이아닌가 싶네요^^
    루이님 좋은정보 감사히 잘보고갑니다.
    즐거운 주말 보내세요^^

  20. 2011.08.20 01:39  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀댓글입니다

  21. 2011.08.24 01:47  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    비밀댓글입니다